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来源:每日经济新闻

据央视新闻报道,英国研究人员近日成功将人类供体肾脏组织的血型由B型“改变”为有“万能血”之称的O型,意味着理论上患者移植这些肾脏可不受血型限制。不过,这种方法今后是否可用于临床,有待进一步研究。

按照血液中红细胞表面的抗原类型,常见的人类血型通常分为4种。红细胞上仅有抗原A者为A型,仅有抗原B者为B型,两者均有为AB型,两者均无为O型。目前器官移植普遍要求患者与供体血型必须一致,以尽量降低排异反应风险。其中,由于O型血不含抗原A和B,可用于其它血型患者,但O型血患者只能接受血型为O型的供体器官。

英国研究人员改变供体肾脏血型 

据央视新闻,先前研究显示,人体肠道内产生的一种酶可去除红细胞上的相关抗原,将原有血液“转化”为O型血。

英国《泰晤士报》15日援引剑桥大学移植外科教授迈克·尼科尔森的话报道,他们借助常温灌注机,将含有这种特殊酶的血液泵入血型为B型的多块人体肾脏组织内,“仅仅几个小时”就看到肾脏组织内相关抗原被去除,血型由B型“改”成了O型。

常温灌注机通常用于将氧合血输送至供体肾脏,以便有效维持供体器官移植前的各项功能。

尼科尔森说,下一步,打算把这种酶应用到整个人类肾脏上进行研究。研究人员将在实验室展开测试,评估肾脏改变血型后的功能。如果进展顺利,将开展临床试验。

依据尼科尔森的说法,研究如能在临床上取得成功,将大幅提高供体肾脏匹配概率,对血型较为少见的患者而言是个好消息。

上述研究是受加拿大一项研究的启发。美国《科学·转化医学》杂志今年2月报道,一支加拿大研究团队使用类似技术,将3个人类供体肺的血型由A型转为O型。不过,供体肺的血型最终又恢复成原来的A型。研究人员打算开展小鼠实验,以期查明背后原因。如果能攻克这一难题,他们可能明年开始临床试验。

《泰晤士报》数据显示,英国眼下约有5000名患者等待肾脏移植。

原来血型还可能中途改变

据环球网,一般来说,一个人的血型是与生俱来的,终生不变。除了遗传因素外,某些特定情况下人的血型可以发生改变,既可以是永久改变,也可以是临时或短暂的改变。

这首先体现在移植骨髓干细胞的病例身上。人如果患了白血病、再生障碍性贫血等血液病,机体的造血功能就会减弱和遭到破坏,而人的造血功能是由骨髓中的干细胞来完成的。所以患者需要移植他人的骨髓造血干细胞,当完成这个过程后,受者的血型就可能会改变。对此,国内外有许多临床报道指出,接受骨髓移植后受者的红细胞血型转变为了供者的红细胞血型。如供者是A型,不论移植前受者是哪一种血型,移植后都会变成A型。

血型是红细胞表面抗原决定的,这些抗原其实是多种糖链结构。其中,O型血的结构成分最简单,B型血比O型血多了一个半乳糖,而其他血型又多了一个到几个糖链。如果把这几种血型的基本结构比喻为树,它们的不同之处就像一棵树上长出了不同的分枝,只要把这些分枝剪掉,就能转变成O型血。

B型血比O型血在红细胞表面最外端多了一个半乳糖,利用一种酶就可以把这个分枝剪掉,这个酶就是阿尔法半乳糖苷酶。它可以把B型血中最外端的半乳糖切除掉,使B抗原活性丧失,呈现O型血的典型特征,也就使B型血转变成了O型血。


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